为什么助听器验配前要做系列的听力检测？

         因为助听器和助听器验配仅仅是听力康复整体解决方案中的一个环节。在这个环节以前，我们首先要搞清楚残余听力的性质、程度、类型、部位以及听觉中枢的听觉感知、辨别和理解能力才能判断是否需要进行听力康复。否则就会导致失去宝贵的医疗机会。并且在医院进行听力检测的目的是来进行疾病的诊断和鉴别诊断，不同于听力康复的目的。所以直接采纳在医院听力检测的结果来进行听力康复就会造成不必要的误差。在助听器验配以前最少要满足的听力检测包括：

1． 获取尽可能完全的临床听力学测试结果：

1) 气、骨导纯音听阈，频率尽可能包括由125到8 000赫兹。

2) 言语接受阈：这是患者在最低声强下能听到的言语声，检查者可通过听力计的麦克风向患者提问，或让患者重复最简单的词，如“汽车”“飞机”等。

3) 最不适强声感觉阈：检查者一点点增加说话声音，一直到患者表明不愿忍受更高的声强。比如可说：“张先生，我将慢慢地增加说话的音量，一直到你觉得太强而不能忍受时，马上告诉我。”这个声强便是最不适强声感觉阈。是患者所能忍受的最高声强。

4) 一般讲，在听力计上，可达到100 dB HL。有重振患者会低一些。这个数据对于选配和调节助听器有着相当重要的作用。因为它是决定到底助听器应具有多大的输出功率的重要数据。如果患者最不适阈只有100 dB的话，我们不能选配可能输出105 dB的助听器，尽管该患者需要大功率来补偿其严重听力丧失。目前，国内有一种错误理解，认为功率的大小与听力丧失的多少有对应的关系，即90 dB听力丧失就需要超大功率助听器才能适合重度听力丧失者的要求。然而，这是片面不准确的，就象个子高未必都跳得高一样。因为同一功率输出也有不同增益，而同样听力丧失的患者并不能承受同样大的输出功率。如不了解这一点，就很难选配到合适的助听器。

2． 在取得上述三组数据后确定听障人士助听器参数需求：

1) 增益（Gain Insertion GainFunction Gain等）

2) •饱和声压级（SSPL90）

3) •等效输入噪声（Equevalent  Input Noise )

4) •谐波失真（Harmonic Disorder)

5) •频率范围(Frequency Range)

6) •频响曲线(Frequence  Response Curve)

7) •还有振幅压缩比、压缩拐点、启动时间、释放时间、清辅音压缩比、浊辅音压缩比、清辅音推动、浊辅音推动等

 

【项目点评】武汉市江岸区高雄88号

责任编辑：李宏会