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声反射衰减试验的目的是什么?
通过声反射的反射弧我们知道了鼓室声反射与大脑的低级中枢功能密切相关。正常情况下声反射在阈上10 dB持续刺激10 秒,正常人引起的镫骨肌反射性收缩保持在某一水平无衰减。但是如果出现了蜗后病变,镫骨肌收缩很快衰减, 通常以衰减到原始幅度一半所需时间为半衰期,短于5秒为蜗后病变指征。以0.5 -1 kH阈上10 dB、20 dB 二个声强测试较可靠,部分蜗后聋患者阈上20 dB衰减可(-)、而听神经瘤阈上20 dB 衰减仍(+),且随刺激强度增加而缩短。有研究(Jeger & Olsen )发现半衰期定为10s 时敏感性高,特异性较低;定为5s时 特异性高,敏感性低。相比之下敏感性更重要。如果出现了衰减(+),需寻求耳科医生的帮助
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