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纯音测听与脑干诱发电位测试有何异同?可以直接比较吗?

作者: 编辑: 来源: 发布日期: 2020.08.20
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最近,我们的耳朵终于因工作量太大喜提热搜。耳朵已经这么累了,它自己还不能关掉,实属“最惨”。正如人生病了要去医院做检查,有时候勤劳的耳朵不舒…


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最近,我们的耳朵终于因工作量太大喜提热搜。耳朵已经这么累了,它自己还不能关掉,实属“最惨”。正如人生病了要去医院做检查,有时候勤劳的耳朵不舒服了也要接受听力检测,来判断患者是否出现听力问题。


听力检测中的纯音测听与脑干诱发电位测试常常被人们拿出来放在一起比较,结果一头雾水,更加迷惑。这两种听力测试方法真的有可比性吗?今天小编和跟大家聊聊这个话题。


纯音测听

纯音测听是目前能够准确反映听敏度的主观行为听力测试之一,主要通过让受试者对听到的声音信号进行主观表达,来了解受试者对声音的感知能力及每一侧耳的听力损失性质,以此来反映从外耳到听觉中枢整个听觉传导通路的情况。纯音测听作为一种常规的听力检查方法,几乎任何时候都需要。

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脑干诱发电位测试

脑干诱发电位测试作为一种客观听力测试,是指在一定的刺激信号条件下,通过置于头皮的电极记录到的电位变化,判断受试者是否因为发生了听性反应而产生了电信号,从而进一步评估整个听觉通路,尤其是听觉脑干的功能状况


脑干诱发电位测试对于诊断听神经病和神经传导障碍有着重要意义,是婴幼儿听力筛查及听力诊断的重要手段。

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两种测试的结果不能直接比较

纯音测听与脑干诱发电位测试都是判断听力损失程度及性质的有效工具。尽管检查结果都以分贝(dB)为单位,但脑干诱发电位的100 dB SPL与纯音测听的100 dB HL并不相等,类似于38℃(摄氏度)与38°F(华氏度)的情况。然而,摄氏度与华氏度是可以直接转换的,脑干诱发电位与纯音测听结果却不能直接转换,这是因为两者的刺激信号和零级标准都不相同。


  • 刺激信号不同

纯音测听使用的剌激信号是从125-8000Hz的单个的纯音,脑干诱发电位使用的是混频剌激信号,代表2000-4000Hz高频。因此就检查结果而言,前者能反映比较完整的听觉状况,而后者只能反映高频听力状况。


  • 零级标准不同

脑干诱发电位与纯音测听采用了不同的零级标准,无法直接转换。一般而言,脑干诱发电位若采用小样本听力级(nHL)其检查结果比纯音听阈要高15-20dB。比如,纯音听阈为70dB HL的患者,脑干诱发电位检查的结果往往是85-90dB。脑干诱发电位若采用声压级(SPL),则差距更大。

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在实际的听力检测中,若主观听力测试结果不足以反映病变部位,或因患者无法积极配合听力师完成主观测试时,通常可以借助客观听力测试做进一步诊断。如对于年龄比较小、不能够配合主观听力测试的孩子要做客观听力测试检查,来为听力损失的性质、部位及鉴别诊断提供依据

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